個案因牙齒疼痛數月后轉至神經內科，才驚覺是因腦腫瘤壓迫到神經惹的禍。

牙痛竟然是腦腫瘤，吃止痛藥緩解恐致命！1名43歲男性主管連續數月牙齒疼痛難耐，原本以為蛀牙引起，到牙科治療拔除問題牙齒，原本以為應該不會繼續痛，沒想到疼痛持續無法忍受，轉診神經內科發現，竟然有1顆3至4公分腦膜腫瘤在腦干附近，壓迫到三叉神經，幸好未傷害到腦干，否則后果無法想象。

臺灣腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，腦干是大腦重要部位，心跳、呼吸、體溫等人體維生功能在腦干控制，身體所有大腦神經也由腦干向外連結，因此如果腦干有損傷，對身體將會是全身性打擊，嚴重就是失去性命，同時控制顏面的三叉神經，也是從腦干延伸出去，臉、牙齒、腦膜等感知。

黃啟訓強調，三叉神經痛可謂天下1痛，并非一般止痛藥可以緩解，有時需要抗癲癇藥物，案例因三叉神經導致牙痛，必須在?？漆t生檢查下，才比較容易得知，并且導致案例三叉神經壓迫竟然是腦腫瘤，當案例前來就醫，藉由三叉神經暨腦干神經回路傳導檢查發現，就在靠近腦干部分有異常才發現腫瘤。

黃啟訓接著說，幸好案例算及早發現腫瘤，否則一旦腫瘤長到5至6公分，就有可能壓迫腦干受傷，嚴重就可能導致死亡，在手術治療下取出腫瘤，也確定腫瘤是陽性非惡性，疼痛感也漸漸消除，不需要倚靠藥物止痛，如果放任不管，讓腫瘤持續成長，帶來后果將會非?？膳?。

▲個案腦干部位腫瘤計算機斷層圖。

黃啟訓補充，除壓迫外，三叉神經疼痛原因還有病毒感染，自體免疫疾病、腦血管硬化、腦中風或頭部外傷后遺癥等，治療方式包括藥物與手術，抗癲癇藥物與抗憂郁劑等，至少八成患者可經藥物得到良好控制，若藥物無法改善疼痛或對藥物產生耐受性時，可考慮進行三叉神經隔離手術的治療。

腹脹、消化不良、胃痛 有可能因胃癌引起

臺灣林肇堂醫師表示，早期胃癌幾乎可以說沒有癥狀，當癌細胞向下發展，抵達肌肉層或漿膜層，由于胃的收縮能力變差，食物排空能力下降，就會容易有腹脹、消化不良、胃痛等癥狀，假使出現癥狀才確診，很可能已經第4期，癌細胞已經擴散到其他器官，例如肝臟。

林肇堂強調，發現早期胃癌，可以藉由視鏡黏膜下剝離術，把癌細胞去除，病患不用全身麻醉，也不用切除病灶胃部。假使出現癥狀才就醫檢查，確診已經是進行期癌癥，就需要比較復雜的治療方式，不但要手術切除胃癌部位外，也擔心癌細胞已經到身體其他部位，需要藥物輔助殺死其他部位的癌細胞。

新藥物協助控制末期癌癥 高風險民眾好常規檢查

林肇堂說，由于藥物進步，現在標靶藥物或相關療法輔助下，末期胃癌患者也能有很好的治療，但能早期發現還是好，如果家中有親戚發生胃癌，特別是直系血親，就應該維持每年1次胃鏡檢查。而如果檢測到胃中有幽門螺旋桿菌，在治療完成后，也應該保持定期檢查。另外，由于煙熏腌制肉品也是胃癌好發因子，能避免食用好。

來源：臺灣健康網、侵刪