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      中年B肝男腹脹難耐就醫確診肝癌 貪杯終釀「肝悲」

      從事車床工的40歲張先生,即使罹患B肝與重度脂肪肝卻從未定期追蹤,加上長年來都未節制飲酒,日前酒過三巡后感到腹脹難耐,隔天緊急就醫。超音波檢查發現肝臟內有1顆腫瘤,確診為肝癌。所幸手術后至今1年半并無復發,再配合每天運動,脂肪肝也逐漸降為輕度,讓他對人生重燃自信。

      中年B肝男腹脹難耐就醫確診肝癌 貪杯終釀「肝悲」

      臺灣一般外科主治醫師王銘嶼指出腫瘤位置。

      肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示,張先生身高約168公分,體重達102公斤,經檢測發現,他血液中B型肝炎病毒量數值超標,高達1億7千萬以上(>170000000 IU/ml),血脂肪與血糖也略高,腹部超音波顯示肝脾腫大,并有重度脂肪肝及肝實質化病變(纖維化),且在病毒、酒精、代謝癥候群共同催化之下,惡化成肝纖維化及肝癌,故首要之急是申請強效抗病毒藥物,穩定肝功能后再接受后續癌癥治療。

      中年B肝男腹脹難耐就醫確診肝癌 貪杯終釀「肝悲」

      ▲紅色箭頭處為計算機斷層影像顯示肝臟腫瘤位置。

      一般外科主治醫師王銘嶼表示,張先生的肝硬化程度嚴重,執行手術風險過高,故先采取栓塞化學治療,透過切斷腫瘤的氧氣和營養供應,同時讓化療藥物殺死肝癌細胞,再以手術切除肝臟第四葉和第七葉,但肝臟第四葉因左右有供應血管,且上方有大型肝靜脈,手術困難度高,考慮患者肝功能不佳,故改以執行「肝臟兩處切除手術」,盡可能保留其肝功能,術后2周患者順利出院。

      手術后張先生每天重訓并搭配清淡飲食,順利在一年半瘦下20公斤,門診追蹤結果顯示肝癌沒有復發跡象,也從重度脂肪肝轉為輕度脂肪肝,并從此戒除酒精,按時回診追蹤B型肝炎。

      張家熙提醒,肝癌很容易復發,即便治愈后仍須定期追蹤,建議有慢性肝炎或肝硬化的患者,一定要定期抽血檢查,每半年也要做腹部超音波檢查,才能早期發現、早期治療。


      來源:臺灣健康網、侵刪

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