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      不抽煙卻有煙嗓 腫瘤大如乒乓球確診甲狀腺癌

      從來沒抽過煙的張小姐某天突然出現煙嗓,聲音沙啞持續近3個月,有時連喝水都會被嗆到,但并沒有感覺喉嚨有異狀,以為只是感冒,吃了藥之后依舊破鑼嗓,至大醫院就醫,竟發現是甲狀腺癌,且有2顆腫瘤,大的1顆約莫有乒乓球大小。

      不抽煙卻有煙嗓 腫瘤大如乒乓球確診甲狀腺癌

      ▲從來沒抽過煙的張小姐某天突然出現煙嗓,聲音沙啞持續近3個月,就醫發現是甲狀腺癌,且有2顆腫瘤,大的1顆約莫有乒乓球大小。

      臺灣耳鼻喉科主治醫師許瑛倢表示,聲帶在發聲時會將兩側閉合,藉由氣流通過引起震動發出聲音;如果聲帶麻痹,導致發聲時兩側閉合不全,就會造成聲音沙啞或氣音,吃東西也會容易嗆到,特別是喝水時。一般來說,會造成聲帶麻痹的原因有4:

      1.感冒時病毒感染。

      2.甲狀腺腫瘤或良性結節。

      3.非甲狀腺癌癥,如肺癌、食道癌等。

      4.醫源性因素,如甲狀腺手術過程中傷到喉返神經。

      許瑛倢解釋,甲狀腺的背后有喉返神經,負責控制聲帶開合,一旦甲狀腺腫瘤壓迫或侵犯喉返神經,就會出現單側聲帶麻痹,造成聲音沙啞或飲食嗆咳。

      以張小姐為例,經超音波檢查與核磁共振檢查發現,聲帶麻痹是由于甲狀腺長腫瘤所引起,透過超音波輔助穿刺的細胞學檢查顯示為甲狀腺乳突癌,經施以雙側甲狀腺切除手術及后續放射性碘治療后,目前追蹤情況良好。

      許瑛倢進一步解釋,該個案有2顆甲狀腺腫瘤,大達2.5公分,手術后以聲帶玻尿酸注射治療「燒聲」后,聲音明顯改善不再自卑。甲狀腺癌預后非常良好,以常見的甲狀腺乳突癌為例,10年存活率可達90%。不過,如果甲狀腺全切除,則必須終身補充甲狀腺素,以維持身體內分泌所需。

      許瑛倢提醒,許多人感冒時都會聲音沙啞,或是喝水、吃東西時嗆到或咳嗽,但若持續1個月以上,就應謹慎就醫,可能是聲帶麻痹所致,必須找出病因,才能及早發現和治療。


      來源:臺灣健康網、侵刪

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